灵鹊做题网琥珀胆碱与筒箭毒碱的区别
来源：学生作业帮 编辑：灵鹊做题网作业帮 分类：综合作业 时间：2024/05/01 19:04:57
琥珀胆碱与筒箭毒碱的区别
不要用什么一个是去极化肌松药一个不是 我要系统的区别,我知道琥珀胆碱是与N受体结合而阻断去极化的,我需要的答案是再考研时出现这样的问题可以回答的满分的.
不要用什么一个是去极化肌松药一个不是 我要系统的区别,我知道琥珀胆碱是与N受体结合而阻断去极化的,我需要的答案是再考研时出现这样的问题可以回答的满分的.
琥珀胆碱
【又名】
司可林,Scoline,Midarine,Anectine
【药动学】
口服不易吸收,静注后一分钟内出现肌松作用,并迅速被血浆中的假胆碱酯酶水解,只有10%左右到达受体部位.水解过程分两步进行,首先分解成琥珀单胆碱,肌松作用大为减弱,然后又缓慢分解成为琥珀酸和胆碱,肌松作用消失.有10%以原形经肾随尿排出.血浆半衰期2-4分钟.本品不宜透过胎盘屏障.
【作用和用途】
琥珀胆碱为去极化型肌松药.作用快,持续时间短,其肌松效能为筒箭毒碱的1.8倍.本药静注后首先引起短暂的肌束震颤,一分钟内即出现肌松作用,通常从颈部肌肉开始,逐渐波及肩胛,腹部和四肢.2分钟时作用达高峰,通常于5分钟内作用消失.如需长时间的肌松作用可以采用持续静脉滴注达到.本药去神经节阻断作用,常用剂量不引起组胺释放,但大剂量仍可能使组胺明显释放,而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克.也可致心率减慢及心律失常.
临床常用于全麻下气管内插管,也用于内窥镜的检查,破伤风或电休克惊厥等.
【用法和剂量】
静注：用1-5%溶液,一次量20-50mg,小儿1-2mg/kg.用0.1%溶液静滴（一般用5%葡萄糖液稀释）用药速度控制在20-40ug/kg/分钟.一次手术过程,总量不宜超过0.3-0.5g.
【不良反应】
可致眼内压突然升高,大剂量可致呼吸麻痹.术后早期活动可有肌肉疼痛,术后卧床休息者肌痛轻而少.
【药物相互作用及注意点】
1,非去极化型肌松药与去极化型肌松药可相互拮抗.成人先静注筒箭毒碱3-5mg,能解除琥珀胆碱的肌束震颤.
2,本品无拮抗剂.抗胆碱酯酶药如新斯的明不但不能对抗,反能增加其肌松作用.应用时应注意.
3,本药与氟烷合用时,体温可突然升高,如发现不及时或抢救不当,死亡率很高.此时需快速降温,吸纯氧,控制酸中毒等进行急救.
4,本药水溶液呈酸性,忌与呈碱性的硫喷妥钠配伍.
5,禁用于青光眼,视网膜剥离,白内障晶体摘除术病人,低血浆胆碱酯酶的病人如肝功能明显减退、严重贫血、营养障碍、有机磷农药中毒的病人及电解质紊乱者.
6.用药过程中如发现呼吸抑制或停止时,宜立即拉出舌头,同时进行人工呼吸、输氧
7.心脏衰竭时,应立刻注射安钠加
筒箭毒碱
性状：针剂.
功能主治：1.本品为肌肉松弛剂,多用于腹部外科手术.2.临床上曾用于治疗震颤麻痹、破伤风、狂犬病、士的年中毒等,因有麻痹呼吸肌的危险,现已少用.
用法及用量：静注：成人1次6-9mg.必要时,可增加3-4.5mg（在用乙醚麻醉时,其用量需酌减至1／3）.作用维持时间为20-40分钟.根据手术时间的长短及肌肉松弛的需要,可重复注射,剂量为第1次的一半.
不良反应和注意：1.有麻痹呼吸肌的危险,应用前需先备好急救药品、器材.若呼吸停止,可给氧、气管插管,并作人工呼吸,或同时注射新斯的明（或腾喜龙）以对抗之.2.重症肌无力病人忌用.3.静注大剂量可引起低血压.这一作用趋于一过性.
规格：针剂：每支15mg（1.5ml）.
生产厂家：
是否医保用药：非医保
是否非处方药：处方
【又名】
司可林,Scoline,Midarine,Anectine
【药动学】
口服不易吸收,静注后一分钟内出现肌松作用,并迅速被血浆中的假胆碱酯酶水解,只有10%左右到达受体部位.水解过程分两步进行,首先分解成琥珀单胆碱,肌松作用大为减弱,然后又缓慢分解成为琥珀酸和胆碱,肌松作用消失.有10%以原形经肾随尿排出.血浆半衰期2-4分钟.本品不宜透过胎盘屏障.
【作用和用途】
琥珀胆碱为去极化型肌松药.作用快,持续时间短,其肌松效能为筒箭毒碱的1.8倍.本药静注后首先引起短暂的肌束震颤,一分钟内即出现肌松作用,通常从颈部肌肉开始,逐渐波及肩胛,腹部和四肢.2分钟时作用达高峰,通常于5分钟内作用消失.如需长时间的肌松作用可以采用持续静脉滴注达到.本药去神经节阻断作用,常用剂量不引起组胺释放,但大剂量仍可能使组胺明显释放,而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克.也可致心率减慢及心律失常.
临床常用于全麻下气管内插管,也用于内窥镜的检查,破伤风或电休克惊厥等.
【用法和剂量】
静注：用1-5%溶液,一次量20-50mg,小儿1-2mg/kg.用0.1%溶液静滴（一般用5%葡萄糖液稀释）用药速度控制在20-40ug/kg/分钟.一次手术过程,总量不宜超过0.3-0.5g.
【不良反应】
可致眼内压突然升高,大剂量可致呼吸麻痹.术后早期活动可有肌肉疼痛,术后卧床休息者肌痛轻而少.
【药物相互作用及注意点】
1,非去极化型肌松药与去极化型肌松药可相互拮抗.成人先静注筒箭毒碱3-5mg,能解除琥珀胆碱的肌束震颤.
2,本品无拮抗剂.抗胆碱酯酶药如新斯的明不但不能对抗,反能增加其肌松作用.应用时应注意.
3,本药与氟烷合用时,体温可突然升高,如发现不及时或抢救不当,死亡率很高.此时需快速降温,吸纯氧,控制酸中毒等进行急救.
4,本药水溶液呈酸性,忌与呈碱性的硫喷妥钠配伍.
5,禁用于青光眼,视网膜剥离,白内障晶体摘除术病人,低血浆胆碱酯酶的病人如肝功能明显减退、严重贫血、营养障碍、有机磷农药中毒的病人及电解质紊乱者.
6.用药过程中如发现呼吸抑制或停止时,宜立即拉出舌头,同时进行人工呼吸、输氧
7.心脏衰竭时,应立刻注射安钠加
筒箭毒碱
性状：针剂.
功能主治：1.本品为肌肉松弛剂,多用于腹部外科手术.2.临床上曾用于治疗震颤麻痹、破伤风、狂犬病、士的年中毒等,因有麻痹呼吸肌的危险,现已少用.
用法及用量：静注：成人1次6-9mg.必要时,可增加3-4.5mg（在用乙醚麻醉时,其用量需酌减至1／3）.作用维持时间为20-40分钟.根据手术时间的长短及肌肉松弛的需要,可重复注射,剂量为第1次的一半.
不良反应和注意：1.有麻痹呼吸肌的危险,应用前需先备好急救药品、器材.若呼吸停止,可给氧、气管插管,并作人工呼吸,或同时注射新斯的明（或腾喜龙）以对抗之.2.重症肌无力病人忌用.3.静注大剂量可引起低血压.这一作用趋于一过性.
规格：针剂：每支15mg（1.5ml）.
生产厂家：
是否医保用药：非医保
是否非处方药：处方